Solicitações de liberações – Prestador Hospitalar

Para que o processo de análise e liberação dos procedimentos ocorra de forma mais ágil e padronizada, é importante que todas as solicitações sejam enviadas com a documentação completa e devidamente preenchida. A falta ou incorreção de qualquer informação pode dificultar a análise e, infelizmente, resultar na glosa dos procedimentos.

Documentação obrigatória por tipo de solicitação:

• Internação Eletiva – Pedido médico – Exames comprobatórios do procedimento solicitado – Justificativa médica – Quando aplicável, envio de orçamento de OPME, via prestador
• Internamento de Emergência – Pedido médico – Indicação clínica + evolução do pronto-atendimento
• Prorrogação Clínica – Pedido médico – Evolução médica
• Prorrogação Cirúrgica – Pedido médico – Descrição cirúrgica – Saída de sala
• Requisição SADT – Pedido médico com indicação clínica – Justificativa médica – Exames complementares
• Requisição SADT – Oncologia e Outras Terapias (medicamentos) – Pedido médico com indicação clínica – Justificativa médica – Exames complementares
• Requisição de Cirurgia Bucomaxilofacial – Pedido médico – Justificativa médica – Exames comprobatórios atualizados (RX, Ressonância, Tomografia) – Orçamento de OPME, quando utilizados

Gostaríamos de reforçar que a verificação da conformidade documental é uma responsabilidade do prestador. Essa etapa é fundamental para assegurar a rastreabilidade, a segurança e a transparência ao longo de todo o processo, contribuindo para a qualidade e confiança nas entregas.